東川口矯正歯科 相談掲示板

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投稿一覧

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歯のクリーニング

日時:
名前: だいふく

ワイヤーでの矯正治療を検討しているものです。
トータルフィーに歯のクリーニングも入っているようですが、クリーニングは月々の調整の時に毎回やっていただけるのでしょうか?

Re:歯のクリーニング

日時:
回答: 東川口矯正歯科

ご質問ありがとうございます。
歯のクリーニングは、基本的には装置により歯の表面に汚れが目立つ場合に行っています。
そのため、丁寧に歯磨きが出来ていて、あまり汚れが認められない場合には行わないことがあります。
もし、「今日はクリーニングお願いしたい」という時がありましたら、ご来院時にお声がけいただければ対応しております。
よろしくお願いいたします。

上の前歯の先端がブラケットに接触します。

日時:
名前: まるこ

お世話になります。

タイトルのとおり、先日の調整日の後から
上の前歯の先端が下の前歯のブラケットに
接触するようになりました。

※表ワイヤー矯正です。

前歯の先端がブラケットに接触していたことで
歯が欠けたという情報を見て心配になっています。

次回の調整日は3週間後です。

前歯の先端がブラケットに接触している状況は
すぐに連絡して調整してもらったほうがいいでしょうか?

Re:上の前歯の先端がブラケットに接触します。

日時:
回答: 東川口矯正歯科

ご質問ありがとうございます。
上の前歯が下の装置に接触することが続くと、下の装置がダツリすることがあります。
歯が欠けるというのは、使用しているブラケットの種類によって歯が咬耗するかどうかは変わります。
プラスチック製のブラケットの場合は歯の方が硬いのでブラケットが摩耗します。
心配だと思いますので、通院されている歯科医院に一度ご相談頂くと安心出来るのではないかと思います。
よろしくお願いいたします。

挺出や圧下した歯の後戻りは?

日時:
名前: ドリコ

矯正中です。

もうそろそろリテーナーに移行できそうな段階にいます。

リテーナーと後戻りについて調べていたら

「リテーナーは上下の歯列を別々に抑えているパターンがほとんどであり、『出っ歯』『開咬』などの上下歯列の前後・垂直的な歯並びを抑えるのは難しい。」

とありました。

私の場合、奥歯の嚙み合わせをよくするために5番、7番の歯を挺出させて高さを出すということをやっています。

リテーナーを装着していても垂直方向の後戻りを防ぐのは難しいのだとしたら時間が経てば後戻りして元通りとはいかないまでも奥歯の嚙み合わせは甘くなってしまうのでしょうか?

また、これとは逆に、

「装置を外した後は、セトリングと言って、上下の歯が噛み合うことで、さらに安定した咬合に変化していく」

という記述も見かけました。

私には「垂直方向の後戻り」と「セトリング」は矛盾しているように思うのですが、実際にリテーナー期間中に起こることとしてはどちらが真実に近いのでしょうか?

Re:挺出や圧下した歯の後戻りは?

日時:
回答: 東川口矯正歯科です。

ご質問いただきありがとうございます。
そろそろ歯を動かす治療は終わりに近づいているということで、保定について少し不安があるのだろうと思います。
保定ではリテーナーを使用します。
歯を動かす治療中は、矯正装置で力を加えることで歯を支えている歯槽骨が少しやわらかい状態になります。
保定では、この柔らかくなった骨が元の硬さに戻るまで歯を支えて歯並びが崩れないようにしています。
保定装置はいくつも種類があり、固定式の装置もあれば取り外せる装置もあります。

歯を挺出させる動きはたしかに後戻りしやすいかもしれません。
ただし、「歯を挺出させる」動きも、どのような状態でするかによって後戻りの具合も変わります。
例えば、元々のかみ合わせが深い方は咬む力が強いことが多く、そのため、挺出させた歯が圧下されやすいということがあります。
次に、セトリングは歯と歯がぶつかって一番咬みやすい場所に落ち着くという現象になりますが、これは歯と歯が当たることで生じますので、リテーナーとしてマウスピースを使っていたり、固定式のワイヤーを張り付けるタイプを使っていたりする場合は生じにくい現象になります。
どのようなリテーナーを使われるのかによって保定中の歯の動きは変わりますので、主治医の先生とよくご相談されるといいのではないかと思います。

初診につきまして

日時:
名前: ぽん

口元が突出しているのが気になり、顎にヒアルロン酸を入れております。この状態でも診ていただくことは可能でしょうか。

Re:初診につきまして

日時:
回答: 東川口矯正歯科

ご質問ありがとうございます。
顎にヒアルロン酸を入れておられても特に問題はありません。
気になる部分についてご相談いただければと思います。
よろしくお願いいたします。

子供の矯正

日時:
名前: Sm

7歳の子供の矯正を考えています。下顎が小さく、永久歯が少々ガタガタに生えています。考えられる治療は拡大床かインビザラインになるのでしょうか?バイオネーターやヘッドギアなどの治療も行っているのでしょうか?
また、1期の治療のみで終わる確率は大体どの程度なのでしょうか?ほとんどの方が2期の治療を続けていくものなのでしょうか?

Re:子供の矯正

日時:
回答: 東川口矯正歯科

ご質問ありがとうございます。
歯並びがガタガタしている場合、歯並ぶスペースが不足していることが原因として考えられます。
歯が大きい場合もあるでしょうし、歯が並ぶ顎の大きさが小さい場合もあると思います。
どちらが原因であっても、その不調和を解消しなければガタガタした歯並びを治すことは出来ません。

子供の場合、前歯の永久歯が生え変わってきてガタガタした状態の程度によりますが、少しであれば顎を広げたりすることでガタガタを治すことが出来る場合があります。
その後、ほかの永久歯が生え変わりガタガタが生まれなければ2期治療は不要となります。
このように1期治療後はまだ歯並びが完成していませんので、2期治療が必要になることは少なくないかもしれません。

また1期治療で前歯のガタガタを治した場合、その状態をキープする装置(リテイナー等)が必要になることがあります。
もし、2期治療が必要となれば、1期治療を始めた段階から少し長く装置を使う必要性が生じてしまうかもしれません。

治療の方向性により、治療期間や装置を使う期間などは大きく変わります。
個人的にはあまり長くお子様に装置を使わせるような治療は、お子様の負担を増やしているように思いますので、ご提案することは少ないです。
そのためバイオネーターやヘッドギアなどの成長を利用する装置については積極的には使用しておりません。
よろしくお願いいたします。

前歯で麺を噛みきれない

日時:
名前: 咀嚼王

タイトルの通り「前歯で麺を噛みきれない」状態です。

矯正の先生からは「もう装置外せますよ」といわれている最終段階なんですが、上記のことからブラオフは保留にしてもらっています。

前歯で噛み切れないことについて先生に尋ねたところ

「オーバーバイトとオーバージェットは正常の範囲内だし、新しい歯並びにまだ慣れてないだけではないか?」

「矯正前の嚙み合わせ(=麺は噛み切れました)はむしろ前歯の嚙み合わせが浅く、切端咬合気味だったから今のほうが歯の状態としていいほうだよ。」

との返答でした。

「そんなものかな?」と思い、納得しかけたんですが、麺類や細いもの、薄いものを口にした際は、やはり下顎をどう動かしても前歯でガチンと噛み切ることができません。

※上の前歯に舌で押し付ければ噛みきれます。
 
家族には
「歯の悪いおじいちゃんみたいな食べ方をしないで!」
と怒られて凹んでいます。

オーバーバイトとオーバージェットが本当に正常の範囲内なのか?という疑問は残りますが、歯列や咬合に問題がないのに咀嚼がうまくいかないということはありうるんでしょうか?

Re:前歯で麺を噛みきれない

日時:
回答: 東川口矯正歯科

ご質問ありがとうございます。
現在、他院で治療中でお困りなのですね。
文章からは、治療前は上下の前歯が当たる切端咬合に近い状態だったのが、現在は上顎前歯に比べて下顎前歯が少し後ろに下がった状態で、以前と比べると前歯で麺類を咬みきりにくくなったということだと推察します。

担当医の先生がおっしゃるようにオーバーバイトやオーバージェットが正常の範囲内ということであれば、現在の前歯の状態は歯にとっては良い状態に並んでいるのかもしれません。
例えば、前歯が切端咬合している状態は常に上下の前歯の歯根に咬合時の負荷がかかりやすい状態です。
それに比べると今の方が歯の状態としてはいい方だよということになるのだと思います。

さて、問題となっているのは麺類や細いもの、薄いもの(以下は略して麺類等と表記します)が咬み切れるかどうかということなのかなと思います。
以前は麺類等は上下の前歯が当たることでガチンと咬めたということですが、麺類等以外の厚みのあるものは現在でも咬めるのではないでしょうか。
しかし麺類等をよく食べられるのでしたら、以前のように食事が出来なくなってしまっているということになりますのでストレスを感じているのだと思います。

歯は顎の骨の上に並んでいます。
この上顎骨と下顎骨の前後的な位置のバランスにより歯の並ぶ角度が少し変わってきます。
もし下顎骨が上顎骨より少し前方に位置していると、オーバーバイトやオーバージェットが正常の範囲内であれば、下顎前歯は少し舌側傾斜(内側に傾いている状態)ぎみに並んでいることになります。

文章では分かりにくい部分もあるかと思いますが、歯列や咬合は形状であって咀嚼は機能なのでうまくいかないこともあると思います。
もし麺類等をから普段よく食べられるのでしたら、正常範囲の歯並びがあなたの求めるかみ合わせではないと思いますので、前歯の角度をもう少し以前のような具合に調整できる範囲でお願いしてみるのがよいのかもしれません。
考えられる範囲でのご返信となりますがご了承ください。
よろしくお願いいたします。

顎変形症での保険適用治療について

日時:
名前: ちあき

東川口矯正歯科では、顎変形症の保険適用治療は行っておりますか?
外科手術の提携病院はどこですか?

Re:顎変形症での保険適用治療について

日時:
回答: 東川口矯正歯科

ご質問ありがとうございます。
当院は自費診療のみになりますので、保険診療には対応しておりません。
そのため外科手術の提携病院等もございません。
顎変形症の治療は大学病院を受診されることをお勧めしております。
大学病院は紹介状等なくても受診することが出来ますので気になる病院がありましたらホームページなどで詳細をご確認ください。
よろしくお願いいたします。

分割

日時:
名前: たか

他の歯医者で院内分割が5-6回しかできないと言われました。手数料がかかるのを了承した上で、院内分割を1-2年にすることは可能でしょうか?

Re:分割

日時:
回答: 東川口矯正歯科

ご質問ありがとうございます。
分割でのお支払いは当院でも院内分割は5~6回くらいを目安に考えていただければと思います。
それ以上の分割はデンタルローンのご利用をお願いしています。
デンタルローンをご利用いただく場合は24回まで手数料はかかりません。
ただし、デンタルローンは審査で「不可」となる場合もございます。
その場合は、ご利用のクレジットカード会社の分割などで分割していただくなど別な方法をご検討いただく場合もございます。
よろしくお願いいたします。

分割払いについて、

日時:
名前: しお

デンタルローンを考えているのですが審査に通らない可能性もあるのでしょうか?
また、通らなかった場合院内分割に切り替えて、支払い回数を増やすことは可能でしょうか?

Re:分割払いについて、

日時:
回答: 東川口矯正歯科

ご質問ありがとうございます。
分割でのお支払いは院内分割は5~6回くらいを目安に考えていただければと思います。
それ以上の分割はデンタルローンのご利用をお願いしています。
デンタルローンは審査で「不可」となる場合もございます。
その場合は、ご利用のクレジットカード会社の分割などで分割していただくなど別な方法をご検討いただく場合もございます。
よろしくお願いいたします。

院内分割

日時:
名前: みなみ

院内分割は何回まで可能でしょうか?

Re:院内分割

日時:
回答: 東川口矯正歯科

ご質問ありがとうございます。
院内分割は5~6回くらいを目安に考えていただければと思います。
それ以上の分割はデンタルローンのご利用をお願いしています。
デンタルローンをご利用いただく場合は24回まで手数料はかかりません。
よろしくお願いいたします。

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